急性腹泻怎么办

腹泻是指大便次数和粪便次数增加。正常人大便次数为每周3次至每日3次，大便每日小于150克。如果每日大便超过3次，粪便超过200克以上，且粪水分超过总量85%时，就称为腹泻。常可伴随腹部不适与大便紧迫感等。腹泻病史短于3周为急性腹泻，超过4周为慢性腹泻。

腹泻的病因和发病机制可将腹泻分为四大类。

1、炎症性腹泻，可分为感染性渗出性腹泻，是指最常见的病因包括细菌、病毒、寄生虫等，使肠粘膜产生炎症、糜烂或溃疡而受损。非感染性渗出性腹泻是由于免疫反应、肿瘤、放射性等造成肠粘膜损伤。如溃疡性结肠炎就是非感染性腹泻的常见原因。临床特征为脓血便，常伴腹部及周身的炎症或感染症状。药物治疗控制。

2、渗透性腹泻　一般指消化不良或摄入了不能吸收的的溶质如高渗导泻剂，使肠腔内渗透压升高，使大量液体被动进入肠肠腔而引起的腹泻。常见大便稀水样，但无脓血，每日大便量低于1升，大便有酸臭味。如果禁食48小时后，腹泻能明显减轻或停止。

3、分泌性腹泻　　是由于肠细胞的分泌功能增加或吸收减少或两者并存时，引起水和电解质分泌增加的腹泻。这种分泌性腹泻一般是由于细菌性肠毒素（外毒素）所引起，常见于食物中毒，而产生于体内的肠毒素最典型是霍乱。还有一种就是由于一些内分泌性肿瘤引起。生活中有时会因一些外源性导泻剂如矿物油、蕃泻叶、芦荟等。其临床特征为大便水样，无脓血，每日内大便超过1L-10L以上，粪便PH呈中性或碱性，如果禁食48小时后，腹泻会仍存在。可药物治疗控制。

4、肠道运动失调腹泻  首先排出渗出性、渗透性、分泌性腹泻，最常见腹泻有三种：

（1）小肠运动过速。如甲亢　倾倒综合症、恶性癌类

（2）结肠排空提前如肠易激综合征，结肠炎、胆盐刺激等

（3）肠道运动减弱或停滞，如糖尿病性神经病导致小肠细菌过度孳生，引起腹泻。

遇急性期腹泻怎么办？此时可禁食，使胃肠道完全休息，如果体质虚弱者，可静脉输液补充水和电解质。待呕吐停止及48小时后开始进一些浓米汤、淡茶水，禁忌牛奶豆浆。好转期可食用浓米汤，蛋花汤、米粥、面片汤等。如果腹泻症状较轻，无呕吐者，不需输液，但仍需空腹12-24小时，也就是腹泻开始后，空腹一餐，中间可喝白开水，或淡茶水。例如上午腹泻，那中餐空腹。将肠道内毒素排泄干净，避免任何食物与毒素结合增殖，晚上喝些淡盐水或米汤，让肠道休息，这时腹泻基本停止，第二天早餐便可喝些米粥，馒头、鸡蛋、咸菜等，中午便可恢复正常餐。

以上方法只适应急性腹泻期间调理。慢性腹泻则需配合中西药及易消化食物长期调理。