王老师去年退休回家,在家整天陪老伴看外孙,生活很是惬意,可能是由于工作了一辈子,一下子生活过于轻松,王老师一时有些不适应,在去年单位组织的健康查体中被检查出患上了高血压,在前些天,忽然感觉心脏有些异常,到医院检查后,被告知有心肌缺血症状,而且大夫说王老师的高血压伴随的冠心病,让王老师每天注意在清晨起床后要测血压。王老师有些不太明白,为什么要让他非得在清晨起床后测量血压,在其他时间测量血压不行吗?
一般而言,高血压与冠心病都是中老年人比较常见的心血管疾病,二者相互伴随的情形时常发生,很多患有高血压的患者同时也患有冠心病,其二者常常是“亲密伴侣”。在高血压的防治过程中,我们需要关注患者清晨起床后血压的变化,这是因为,一方面,大多数中老年高血压患者一般在清晨起床后的血压呈升高趋势,这和我们人体内神经体因子(包括肾上腺素、儿茶酚胺、肾素等)的分泌具有自身的节律性有关。也就是清晨的5:30----9:30左右,此阶段的活跃性最高,之后便会逐渐下降。由于这些神经体液一直与我们的血压的升高或降低有着紧密的关联,因此,血压也随之出现相应的变化。因此,相比较而言,人体的血压在一天24小时中,以清晨的血压最高,为峰值。当然,高血压患者也不例外。
因此,高血压患者要注意关注清晨的血压,同时要注意掌握好清晨的用药时间。对于那些冠心病与高血压两种病在同一患者身上出现的,在清晨关注血压的变化其意义更为重大。因为人体内肾上腺素、儿茶酚胺、肾素等神经体因子的清晨分泌高峰可能使水钠潴留、血容量增加,外周阻力增大,导致心理较平常要快许多,血小板产生凝聚和动脉粥样硬化斑块易产生破裂。而这些变化又与血压的变化而紧密联系在一起,导致血压明显升高,各种变化也就更加明显,长此以往,必然会导致患者的心血管受到严重的损伤,引发各类心血管疾病的发生。反之,如果我们能注意每天清晨对血压进行检测,了解血压的变化情况,并进行有针对性的控制,就会大大减少各类心血管疾病发生的几率,缓解患者发生严重疾病的可能性。
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