宝宝发热是很多家长经常遇到的事情,小儿抵抗力不及大人,通过空气及接触传播,很容易感染引起发热。体温过高持续时间长会影响大脑发育,影响心脏功能,造成心肌损害,严重者引起心肌炎。
一、 宝宝发热时物理降温不容忽视,一定要给宝宝减少衣物,也就是经常讲的解怀散热,很多家长的思维是给孩子穿很多,意思是“捂着发汗”,殊不知这是不能降温的,小儿散热机制发育的并不完善,主要通过表皮蒸发散热,一旦捂起来就阻断了他的主要的散热途径,体温不易降下来,小儿体温过高,加之神经系统尚未发育完全,容易引起抽筋。
二、 一般物理降温措施:包括温水擦浴、泡脚,以及酒精擦拭四肢等,都是通过物理降温措施帮助宝宝散热,这也是不容忽视的措施。宝宝生病了,爸爸妈妈可是不能轻松闲下来的哦。在帮助宝宝擦浴的同时要保证宝宝的手脚是温暖的,如果手脚冰凉,那么一般情况下体温会在短时间内升高。如果发现宝宝手脚凉,爸爸妈妈可以用双手握住宝宝小手或者小脚来回搓,促进血液循环,同时帮助散热,也可以用温度稍微高一点的水泡脚。另外,如果有条件的话,可以利用冰袋和降温贴,将冰袋放置在宝宝腋窝,也可以让宝宝枕在冰袋上面。降温贴贴在额头,帮助散热。
三、 退热药:现在市面上的小儿退热药比较常用的口服的有布洛芬、对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚一般是针对低热时候的处理,还有一种栓剂塞肛用;而布洛芬是在体温较高时口服退热。正常小儿体温在低于38.5°时我们一般不建议应用退热药,小儿利用自身的退热能力,加上家长给予的物理降温等措施,是可以帮助其退热的。但是对于有过抽筋史的小儿,我们建议要根据其抽筋的阈值温度,及时给予退热药帮助降温,以预防抽筋的发生,一般38°或者38.3°以上就要给予。
四、 如果宝宝体温持续不降,反复时间较长,还是需要及时就诊,查查血常规,如果血象高或者白血球比值高,有感染的迹象了,有应用抗生素的指征时要及时给予抗生素进行抗感染治疗。还要根据具体情况完善支原体等相关检查,因为如果是支原体感染引起的发热,病程较长,病情较顽固,其他抗生素作用都不大,红霉素类抗生素是目前有效的药物。千万别拖延病情。
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