停经乳癌患者有福音

　　一般乳癌患者会于手术后服用传统药物三苯氧胺，以防止复发。两项最新临床研究分别发现，停经后乳癌患者于手术后转用芳香环转化酶抑制剂，可更有效减少复发和死亡机会，但对骨质密度方面则有较差影响；若于手术前使用，则可减少肿瘤体积。

　　国际癌症合作团队于九八年开始进行国际性乳癌研究，包括追踪四千七百多名乳癌患者约五十六个月。研究显示，若首两年服用三苯氧胺的乳癌患者转用芳香环转化酶抑制剂，可有效减低总存活率的风险达百分之十七，及提升无病存活率（无复发率）达三成一，较一直使用三苯氧胺的患者，能分别减低复发率和死亡率约百分之四和二。香港癌转译研究组织执行总监周永昌医生强调，由三苯氧胺转用芳香环转化酶抑制剂，会对停经后患者带来更佳疗效。使用三苯氧胺的副作用包括增加子宫内膜癌及血栓塞风险，芳香环转化酶抑制剂则较少这些不良影响。不过，周永昌说，虽然后者对抑制癌细胞方面较有效，但副作用包括关节痛及令骨质疏松情况较差。因此对此药敏感或本身患骨质疏松的病人不建议使用。同时，患者亦不可同时使用本身为雌激素、干扰癌细胞的三苯氧胺和抑制雌激素的芳香环转化酶抑制剂。

　　周永昌表示，现时本港乳癌患者分别约六成和半数属对雌激素呈阳性和已停经，芳香环转化酶抑制剂只适用于停经，及对雌激素呈阳性患者有效。而使用该药的一个月疗程约需港币八百至一千二百元。