“在工作中,许多乙肝妈妈都不知道怎样才能使自己的宝宝,不传染上乙肝病毒?”2009年4月16日,在北京召开的“轻松每一天”乙肝治疗及心理健康讲座的现场,作为北京市人民医院的李晓波教授与来自北京的55位乙肝患者共同探讨乙肝妈妈如何生出健康宝宝的问题。
在现实生活中,乙肝妈妈能否生出健康宝宝,一直是大家困惑的话题。李晓波教授告诉我们,其实乙肝妈妈不必给自己有太多的压力,只要在宝宝出生2小时以内,接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,都能够最大限度地确保每一个孩子都是健康的宝宝。在佑安医院和地坛医院的妇产科是专门有乙肝病房的,他们最主要的工作是为乙肝妈妈接生,从最新的500例接生病例来看,绝大多数都是健康宝宝,只有极少数会出现宫内感染的情况。
李晓波教授接受记者时表示,育龄期乙肝妇女的用药非常讲究,如果在身体情况允许下,肝功能的各项指标都正常,首先应该考虑完成人生中最重要的一件事——生孩子,千万不能先选择抗病毒治疗。乙肝治疗将是一个长期、艰巨的持久战,她们并不知道一片药对自己意味着什么,也不知道抗病毒治疗会对孩子产生什么样的负面影响。
育龄期妇女在妊娠前三个月对于胎儿生长发育最关键的时期,任何药物(不光是乙肝用药)都有可能是孩子变成畸形,所以这段时间里用药要特别谨慎,避免使用高风险的药物。如果有些人已经选择先抗病毒治疗,李教授还是建议孕妇千万不能盲目停药,这样会引起病情严重反弹,应该继续接受治疗。在这段危险时期,医生会根据每个妈妈的情况,分别使用同属于安全性在B类的拉米夫定和替米夫定。拉米夫定在中华人民共和国乙肝药物治疗的11年以来,积累了上几百例病例证明这个药是安全的。
另外,李教授还建议乙肝妈妈为了宝宝的健康,不要在头三个月的时,给孩子进行母乳喂养。注射完乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白以后,有80%的婴儿会在一个月以内会产生乙肝抗体,而另外有20%的婴儿要等三个月以后才能产生乙肝抗体,所以由于母亲是乙肝病毒携带者,乳汁里会存在一定量的病毒,如果母乳喂养,头三个月的孩子很有可能会感染上乙肝病毒。
最后,李晓波教授告诫所有的乙肝妈妈,宝宝的健康只在于他(她)在降生时,你的预防措施是否及时。请不要让下一代为自己的无知来买单,生出一个“小乙肝”,到时候追悔莫及。
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