精心守护，让孩子远离烧烫隐患

　　烧烫伤，是我们身边经常发生的意外伤害，伤者以婴幼儿、低龄儿童居多。一杯五六十摄氏度的热水，几秒钟就可能将孩子烫伤。这一危险源，却常常被忽视。严重的烧烫伤，给孩子带来哪些生理和心理上的创伤？对于婴幼儿及儿童烧烫伤，存在哪些认知误区？如何让孩子远离烧烫伤隐患？本报记者走近烧烫伤孩童、家长和医学专家，探寻造成烧烫伤的危险源，并就如何提高认识、科学防护、有效治疗，提出建议。

　　 杯子里的热水、碗里的热汤、桌上的开水瓶……这些，都有可能毁掉一个人的美好童年，甚至一生。这并非危言耸听。

　　 最近，网上一段视频引发关注。视频的主角是一名16岁少年，1岁时被开水烫伤，导致疤痕增生，十多年来一直在治疗。“隔一两年，就要把长出来的疤痕割掉，以免影响孩子发育。”少年母亲很无助。从视频可以看到，少年的胸部和背部因为严重的瘢痕挛缩而被挤压变形。

　　 “太让人心疼了，一辈子可能都毁了。”有网友留言。

　　 让人心疼的还有更多。类似案例在日常生活中屡有发生，很多儿童甚至婴幼儿深受其苦。

　　 “幼儿和儿童皮肤薄，一杯200毫升开水就会导致10%以上大面积烫伤，造成残疾和毁容，严重的话危及生命。烧烫伤的高致残率、毁容率导致的身心伤害，将伴随患者一生。”中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金（以下简称“烧烫伤关爱公益基金”）发起人、瘢痕医学专家孙便友告诉记者。

　　 孙便友和烧烫伤关爱公益基金，一直在为中小学劳动课烹饪课程的安全防护而呼吁。根据教育部发布的《义务教育劳动课程标准（2022年版）》，“烹饪与营养”被纳入中小学劳动课。他们希望孩子们在学烹饪前，先学会预防烧烫伤。

　　 烧烫伤，尤其是烫伤，是婴幼儿、儿童最常见的意外伤害之一，但其致伤隐患也是最容易被忽视的。孩子们离烫伤危险有多近？烫伤后果有多严重？如何帮助孩子远离烫伤隐患？这些问题亟须正视。

　　1、烧烫伤的危险离孩子很近

　　 “‘神兽’学烹饪，不怕烧穿锅底，就怕烫伤自己”，今年5月，《义务教育劳动课程标准（2022）》发布后，有媒体如此表达担忧。

　　 《义务教育劳动课程标准（2022）》对中小学生劳动课程里的烹饪任务作了明确设计和要求。比如，3至4年级要学会蒸、煮，会加热馒头、包子，煮鸡蛋、水饺等；5至6年级能做两三道家常菜，学会西红柿炒鸡蛋、煎鸡蛋、炖骨头汤等；7至9年级能独立制作午餐或晚餐中的三四道菜。

　　 “当儿童进行烹饪课程训练的时候，实际上已暴露在烧烫伤危险之中。”中华医学会烧伤医学分会前任主委、深圳大学附属第一医院烧伤科主任吴军直言。

　　 劳动课程本身并没有问题，但是其中的风险也不能忽视。对于儿童来说，厨房是一个充满危险的地方。那里有明火和易燃物，烹饪过程中的热液(如开水、热油）、热蒸汽和高温热物（如热锅盖）等，都可能烫伤他们。

　　 据媒体报道，今年元宵节当晚，哈尔滨市第五医院接诊了20余名烫伤患者，绝大部分是在煮元宵或炸元宵时被烫伤。如果作为“新手”的儿童进入厨房，后果会如何？

　　 “我们希望，烧烫伤预防和急救知识也能纳入中小学劳动课程体系，作为烹饪课程的配套授课内容，尽可能避免烧烫伤事故的发生。”这是烧烫伤关爱公益基金另一位发起人胡亚捷对中小学开设烹饪课程的反应。

　　 8年前，胡亚捷与孙便友一起发起成立烧烫伤关爱公益基金，呼吁全社会关注儿童烧烫伤问题，并在全国进行烧烫伤预防科普教育。他们希望所有人都能意识到，烧烫伤危险其实离孩子很近。无论是在厨房，还是其他地方。

　　 根据烧烫伤关爱公益基金提供的数据，我国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤，其中30%以上是儿童。从年龄看，尤以0至5岁低龄儿童高发。

　　 烧烫伤包括热液烫伤、火焰烧伤、化学灼伤、接触性灼伤、电灼伤、摩擦性灼伤、辐射性灼伤、冻伤或冷烧伤、吸入性呼吸道伤害，等等。其中，又以热液烫伤最为常见。沸水、滚粥、热油、热蒸气的烫伤，在我们身边经常发生。

　　2、烧烫伤带来终身伤害

　　 儿童被烧烫伤后，皮肤损伤只是痛苦的开始。皮肤愈合以后，会面临一个非常严重的问题——瘢痕，俗称疤痕，也就是皮肤愈合过程中慢慢长出的“新肉”。严重的瘢痕增生，可以造成身体的畸形和功能障碍。

　　 中国医师协会美容与整形分会副会长、郑州大学第一附属医院整形美容外科主任医师刘林嶓解释，烧烫伤首先会破坏皮肤屏障，导致体液丢失和各种病原微生物的感染，损害面部容貌、体表各暴露部位外形及器官功能。而且，还可能会对关节功能造成损伤。如髋关节的瘢痕挛缩，造成运动功能受损，影响关节运动，给行走及日常生活带来障碍。

　　 6年前，刘红星两岁大的女儿被烫伤，辗转换了三家医院才得到救治。最后做了植皮手术，住院治疗50天。

　　 “以为苦难就此结束了，然而，并没有。”他说。

　　 孩子出院后，瘢痕进入增生期，生长迅速。如果抑制不住，会严重影响孩子的发育和肢体行动。为了不让孩子留下终生遗憾，他们走上了“漫长且痛苦的康复之路”——“我和爱人需要轮流在家给孩子做康复，疤痕按压、强迫拉伸、24小时穿着弹力衣、各种形体纠正。一天下来，孩子和我们都精疲力尽。”

　　 直到今天，刘红星仍在为他的孩子寻找更好的康复方案。因为烫伤之痛，他成了烧烫伤关爱公益基金的一名志愿者。他把孩子烫伤的事情讲出来，分享烧烫伤防治和康复经验，以避免更多的家庭受到伤害。

　　 刘林嶓介绍，烧烫伤的治疗，大体包括创面的愈合过程、伴随的预防瘢痕过度形成的过程、瘢痕形成后的治疗过程，以及治疗后的长期的康复过程。“烧烫伤程度较轻者可在半年左右时间内恢复至正常或接近正常状态。严重烧烫伤者治疗过程会旷日持久，有些甚至可能需要终身治疗。”

　　 与之相应的是，不菲的治疗费用。根据烧烫伤关爱公益基金的调查，成人烧烫伤患者的治疗费用超过100万元；烧烫伤儿童的治疗费用平均为12万元，这还不包括未来需要继续治疗的费用，以及家属陪同治疗的支出。

　　 “烧烫伤的治疗费用是比较高昂的，在治疗过程中，我见过不少家庭因伤致贫、因伤返贫。”刘林嶓说。

　　3、心理创伤影响深远

　　 相对于生理上的创痛，烧烫伤给孩子心理上带来的创伤，更难被看见、被关注到，然而同样严重。