靠感染获得免疫力？“疫苗犹豫”态度不可取

“进入4月以来，流感病毒和鼻病毒的活动水平呈上升趋势。”在4月22日国家疾控局举行的新闻发布会上，国家疾控局新闻发言人、综合司副司长席晶晶提醒公众，“五一”假期临近，人员流动和聚集性活动将大幅增加，需关注和防范登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病和诺如病毒感染、手足口病等肠道传染病。

接种疫苗是预防、控制疾病和保护公众健康最有效、最经济的手段。我国适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，麻疹、风疹、流脑、乙脑、甲肝等多种疫苗针对的传染病发病率降至历史较低水平。

但仍有不少公众持“疫苗犹豫”等态度，有的家长甚至认为，让孩子得一次病，产生天然抗体，比打疫苗的抵抗力更持久。

“这种做法不可取。”中国疾病预防控制中心主任医师余文周直言，形成这种观点是因为对疫苗工作原理知之甚少。

他解释，接种疫苗是通过接种经过特殊处理、失去或者减弱毒性的病原体成分，在不引发疾病的情况下，让免疫系统提前认识“敌人”。如果没有接种疫苗，免疫系统毫无准备紧急应对，产生的后果很可能是不可控的。比如，过去没有疫苗，大量孩子患上麻疹，除了发热出疹还会合并肺炎、脑炎。

“即便部分传染病在感染后产生了免疫力，承受的健康代价也是很大的，可能面临致残或生命危险。”余文周说，让免疫系统习得迅速反应、精准防御的能力，需要接种疫苗。按免疫程序接种两剂次疫苗后，我国麻疹报告发病率降至百万分之一左右。

由于接种疫苗也可能出现患病的情况，一些人认为打疫苗没有用。对此，余文周表示，要科学理解疫苗效果，重视疫苗预防重症和死亡的效果。国内外研究证明，在幼儿园、学校接种流感疫苗，可以减少流感疫情的暴发，给老年人和有慢性基础病的人群接种流感疫苗，可以显著降低感染后重症和死亡的发生。

针对一些家长不太理解需按照国家免疫规划接种疫苗的情况，国家免疫规划专家咨询委员会成员、南方科技大学公共卫生与应急管理学院教授冯子健回应，国家免疫规划确定的接种程序基于不同年龄人群的免疫功能发育特征、疾病暴露感染风险和特定疫苗的免疫学特征等因素，开展了大量严谨的科学研究，根据最优保护方案形成。

“麻疹疫苗选择在婴儿八月龄时接种第一针，既是出于为儿童提供及时保护，又要尽可能降低胎传抗体的免疫干扰。”冯子健说，其他疫苗的首针时间、接种剂次、接种时间间隔等，也均是根据科学研究证据，并经过国家免疫规划专家咨询委员会审慎严谨论证而确定的。

今年4月25日是第40个“全国儿童预防接种日”。为了让特殊孩子也能获得安全的接种服务，在国家规范指导下，多家医疗机构开设了儿童预防接种评估门诊，专门为早产、低出生体重、先天性心脏病、过敏性疾病的特殊健康状况的儿童，提供个性化的预防接种评估方案。席晶晶表示，我国一直以来结合传染病防控新形势、新挑战，推动构建全生命周期疫苗防护体系，持续优化调整国家免疫规划策略，细化便民惠民服务措施，提升预防接种工作质量，推进疾病防控关口前移。