病征不明显、影像学检查神经根和马尾神经受压不严重的患者,可以采用非手术疗法。如改睡硬板床、口服非甾体抗炎药、骶管注射疗法等,配合中药内治法、中药外治法、推拿疗法、针灸疗法、小针刀及中药离子导入法等。而对于症状重、体征明显、影像学检查神经根或马尾神经受压严重,明显影响生活和工作能力经非手术治疗无效时,则应考虑手术治疗。但真正需要手术治疗的患者约占5%,绝大多数患者经保守治疗可以取得较好疗效。
在自我保健上,推荐“四法”,对防治腰突症有较好的效果:
悬垂法:利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。
弯腰、转腰锻炼法:它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,要循序渐进。
按摩法:以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主,每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢扩散的感觉为宜。中医认为,肾俞穴属肾经,常按摩它既能壮肾又能祛腰痛等病。
“十不”“两护”:注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。“两护”,即:护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰,保暖并吸潮湿),护背(穿毛背心和棉背心等)。
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