哪些发烧不宜采取物理降温法？

　　简要内容：发烧是身体应激反应，是一种表现，而不是病，不要马上退烧或长期退热。 

　　当机体对某一种感染发生反应，经下丘脑调节使体温高于正常水平，虽然物理降温暂时有效，但物理降温不能降低下丘脑体温调节中枢的调定点，机体则仍保持在高热水平，如果患者表现为发烧并伴有四肢冰凉，用温水擦浴、冷敷会使皮肤和毛也处于封闭状态，不但散不了热，还会使体温继续升高，有时会引起全身不适，如畏寒和颤抖，从而加重低氧血症和原发病（如肺炎等）。因此，物理降温的方法并不适合所有的发烧。对于感染性发热须先使用抗生素进行消炎，再配合药物降温和物理降温法。

　　退烧药后如体温一时难以下降，采用物理降温可迅速降低体温1～2度，有助于服退烧并可预防超高热对大脑造成损害，通常可视病情选用如下方法：

　　酒精擦浴：用30%-50%酒精擦浴，时间以半小时为宜。但不宜连续使用，如果降温效果不理想，应考虑其他方法。

　　温水浸浴或擦浴：可用32℃-36℃的温水擦胸、背及腿部10分钟左右，使皮肤浅表血管扩张，散热加快。如果患者身体状况允许，可洗温水澡（以手腕内侧皮肤试水温，不烫为适宜温度）或将身体浸入浴缸里的温水中，只把头部露出水面进行浸浴。

　　冷敷：将冰袋放于枕部或把冰袋放于腋窝、腹股沟等大血管分布浅的部位，注意及时更换。

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