北京清华长庚医院发布《急性肠系膜动脉缺血多学科诊疗专家共识（2026版）》

急性肠系膜动脉缺血，俗称“肠卒中”，起病急、进展快、死亡率高达50%，一直是急腹症领域最具挑战性的危重症之一。传统诊疗模式中，患者往往面临诊断延迟、手术创伤大、预后不佳等多重困境。为攻克这一难题，清华大学北京清华长庚医院整合血管外科、胃肠外科、麻醉科等多学科力量，成立肠卒中多学科工作组，致力于推动该疾病的精准化、微创化、系统化诊疗。

创新研究，微创技术显著降低死亡率

2025年，清华大学北京清华长庚医院副院长、血管外科主任吴巍巍团队在国际血管外科领域顶级期刊《Journal of Vascular Surgery》(JVS)上发表了前瞻性临床试验BOWEL研究结果。该研究首次证实，通过联合血管腔内技术与腹腔镜手术的“选择性微创诊疗流程”，可显著使患者30天死亡率大幅下降(11.9%)。这一成果标志着肠卒中治疗从传统开放手术迈向精准微创时代的重要突破。

凝聚共识，建立全程管理规范

在临床研究基础上，北京清华长庚医院持续深耕，由血管外科及胃肠外科牵头，联合北京医学会血管外科分会内脏血管学组、中国医疗保健国际交流促进会血管外科学分会的多学科专家，共同撰写并发布了《急性肠系膜动脉缺血多学科诊断与治疗专家共识(2026版)》。该共识聚焦急性肠系膜动脉缺血(除外肠系膜动脉夹层)，全面整合欧洲血管外科协会(ESVS)、世界急诊外科协会(WSES)及中国医师协会急诊医师分会等国内外最新指南与循证证据，重点突出微创外科技术在此类疾病中的应用进展。

共识系统涵盖流行病学、危险因素、诊断路径、治疗策略及多学科协作模式，并基于欧洲心脏病学会证据分级系统，对关键诊疗环节提出推荐意见。其核心目标在于：

降低漏诊率，通过规范化筛查提升早期识别能力;

优化再灌注时效性，强调微创技术在不同阶段的合理应用;

强化多学科协作，建立从急诊科、影像科、血管外科、胃肠外科、麻醉科、手术室到重症监护室的无缝衔接流程。