摘要:正常男女双侧外形、大小一般为对称性,双侧外形不对称或一例位置高一例位置低,或一例大一侧小,或一例隆起一例扁平,或一侧有、而一侧无、无等,均属异常情况。多数是有疾患的一侧大,如炎症、肿块等;两侧皆肿大,常见于两侧性炎症、脓肿,或弥散性瘸,或见于乳汁淤积。除此之外,双例虽然对称,外形相似,但双仍均小而扁平;或组织不发育,小而扁平;或双侧均异常肥大,甚至下垂至肮或下垂到耻骨联合部等,均属不正常情况。
成年女性发育良好的一般多是半球形,隆起于胸前左右两侧、2~3肋至6~7肋之间。的外形是否正常,必须从不同的角度进行观察,除一般从正面观察外,尚应从侧面、半仍面或上下及两侧对比观察,才能比较容易判断其是否正常。
正常男女双侧外形、大小一般为对称性,双侧外形不对称或一例位置高一例位置低,或一例大一侧小,或一例隆起一例扁平,或一侧有、而一侧无、无等,均属异常情况。多数是有疾患的一侧大,如炎症、肿块等;两侧皆肿大,常见于两侧性炎症、脓肿,或弥散性瘸,或见于乳汁淤积。
不同的人在不同的时期,其正常的外形虽然形态多样,但其轮廓始终浑圆,无论从任何角度观察其外缘曲线,总是保持光滑平整。如果这种几何曲线和外形轮廓的任何一处出现缺损或隆起,都说明该处内可能有病变。
除此之外,双例虽然对称,外形相似,但双仍均小而扁平;或组织不发育,小而扁平;或双侧均异常肥大,甚至下垂至肮或下垂到耻骨联合部等,均属不正常情况。
患乳腺癌后,外形主要会有三方面的变化:
一是乳腺皮肤改变:癌组织侵犯LOOPER氏韧带导致其缩短,向下牵拉皮肤,引起皮肤的局部凹陷,即所谓“酒窝征”。皮肤增厚水肿,毛囊显行特别深陷,形成“橘皮样”改变。晚期肿块表面皮肤溃烂出血,奇臭难闻。
二是溢液:病理性的溢液指的是非妊娠单侧或双侧分泌无色、乳白色、棕色或血性液体,量可多可少,可呈水样、浆液样或血性,病理性能排头溢液不一定都是乳腺癌,乳腺癌病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。
三是改变:下面或附近的肿块可导致凹陷或抬高,或偏向一侧,发现两侧不在同一水平线上。湿疹样部及乳晕有湿疹样改变,甚至结痂、溃烂。尤其是病理证实乳管内有活跃的状瘤者,也易患乳腺癌。
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