孕妇补铁和多微营养素可显著降低新生儿死亡及改善婴幼儿智力。目前,该研究课题已取得两个重要结果。
一是通过对7000余名孕妇长达6年的随访,结果显示:与单纯补充叶酸比较,多微营养素在改善出生体重方面效果显著,补充铁/叶酸能使50%的新生儿免于死亡。研究结果与印尼、印度、美国、孟加拉国的同类研究相比,提示新生儿死亡率的下降与铁补充所带来的分娩孕周的延长密切相关。据了解,新生儿死亡率是衡量一个国家健康水平的三大指标之一,该成果引起了业界的高度重视。卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝认为,该研究结果为国家制订孕期营养补充的公共卫生政策进而降低新生儿死亡率提供了重要依据。
二是对1305名母亲孕期补充了微营养素的儿童在出生后满3个月、满6个月和满12个月进行定期随访,母亲孕期补充多微营养素显示出对1岁时婴幼儿智力发育的明显促进作用,同时显著降低了婴幼儿智力发育迟缓的患病比例,减少43%的智力发育迟缓的患病几率。
我国作为世界上最大的发展中国家,新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的50%以上。早产与低出生体重儿有更高的死亡风险,发展中国家早产、低出生体重的一个最主要原因是母亲围孕期营养不良。据估计,我国每年出生120万名低出生体重儿,然而目前我国仍没有孕期补充多微营养素或铁/叶酸的具体的政策干预措施。
这些研究成果可为建立有效的干预模式提供范例,即在公共卫生事业中,政府主导,技术支撑,依托县—乡—村三级保健网,以乡为枢纽、县为指导,落实到村,进行微营养素的投放、管理与监督,借助电视、报纸、宣传画册等媒介进行广泛宣传,并制订合理的三级网人员奖励机制。
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