脉管炎的分期

人们常说的脉管炎其实包括许多种疾病。主要包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、“糖尿病肢体动脉闭塞症”等疾病，确切的说，它们应该统成为下肢动脉缺血性疾病。三种疾病的实质是下肢动脉血管狭窄或闭塞所致的肢体缺血性改变，但三者还是有所区别，动脉硬化性闭塞症是全身动脉粥样硬化在下肢血管的病变表现，血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性，与寒冷、吸烟有关，糖尿病肢体动脉闭塞症是由于糖尿病所致周围神经营养障碍、动脉闭塞的一系列病变，甚至发生坏疽、溃疡。

此类疾病发展到后期常可造成不可避免的截肢和致残，造成了人们谈病色变的现状。其实，如果人们在生活中加以注意，发现症状后及时就诊，及早诊断，杨博华教授首创“一体化”理论治疗“脉管炎”，通常可获得较好的治疗效果，从而避免了截肢之苦。

此类疾病临床表现是：发热、怕冷、麻木、疼痛(间歇性跛行、静息痛)，皮肤颜色改变(苍白、潮红、紫暗)，破溃、坏疽(干性或湿性)、足部动脉搏

减弱或消失等，疾病早期表现除了发凉、怕冷和麻木以外，只要是间歇性跛行，中期表现是在早期表现的基础上增加了静息痛，而后期在以上基础上又发生了足部的破溃或坏疽。

临床上常常将此类疾病分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各期的临床表现也不相同。

I期：患者感觉麻木、发凉，肢体怕冷。足背动脉搏动减弱。

II期：患者出现行走一定距离后肢体疼痛，休息数分钟可缓解——间歇性跛行。

III期：上一期症状继续加重，休息时疼痛持续，常抱足而坐，夜不能寐。

IV期：肢体严重缺血缺氧，导致肢端溃疡、坏疽，甚者需要截肢。