人工流产是避孕失败的补救措施,虽然手术简易,术后恢复较快,但难免也有并发症的出现。比较常见的是流产后的感染,多由于术前有性生活史,或术中消毒不严等因素造成。术后3~4天可出现下腹疼痛,阴道不规则流血;有的还有畏寒发热,阴道分泌物有臭味。炎症可波及子宫内膜、输卵管、盆腔组织和腹膜。治疗不及时可变为慢性,表现月经过多、经期延长、白带增多、小腹胀痛不适。所以术前一周不应有性生活史,术中注意无菌消毒,一旦发生应及早、足量、联合使用两三种抗生素。
人流后感染还可造成宫颈、宫腔粘连,由于术中损伤术后感染引起,表现为术后闭经或月经稀少、周期性下腹胀痛、继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连,放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用人工周期疗法,使子宫内膜规则地增生、脱落,防止再度粘连。如果粘连不及时治疗,将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程,最终导致不孕症。
所以对每例人流手术者应防止流产不全、吸刮过度、炎症创伤,尽量减少人工流产次数,必要时及早做输卵管通畅试验。新婚夫妇如果暂时不生育,应选择有效的避孕措施,做到第一胎尽量不做人流,以防今后的不孕症发生。
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