如何治疗生理性手抖或特发性振颤

　　临床上我们可以依手抖的型态将之粗略的分为三类：

　　1.休息性手抖(resting tremor)：手抖在休息状态下最明显，在有所动作时反而减轻或消失。这种手抖是最常于巴金森氏病的患者，是大脑基底核(basal ganglion)的一种退化性疾病，多见于老年人。

　　2.意图性手抖(intention tremor)：则是在意图作某事时抖得特别厉害，如：欲以手指触某物时，在越接近目标物时抖得越厉害。这是小脑的神经路径受损所造成。常见于小脑中风，小脑肿瘤或是多发性硬化症(Multiple sclerosis)侵犯小脑神经路径时。3.姿势维持性手抖(postural tremor)：在让手维持某固定姿势时(如：维持往前平举)会不由自主的抖动。这是甲状腺机能亢进的患者常见的症状。但是，有些人生性较敏感，在较紧张、焦虑或是吃了某些药物或食物(如：麻黄素、咖啡)时也会有姿势维持性手抖的情形，有时我们会把它特别归类为生理性手抖(physiological tremor)，以和甲状腺机能亢进的病理性手抖作区别。另外，在上肢过度用力而疲劳之后也常见这种手抖。"

　　如何治疗生理性手抖或特发性振颤？

　　生理性手抖严格说是生理性的，也就是说是正常的，无须治疗。特发性震颤一般也不需要治疗。避免不舒适的体位有助于减轻震颤。采取舒适的姿势或紧紧握住靠近身边的物体，可使震颤减轻。　　当震颤影响到使用碗筷，或由于工作性质，需要控制震颤时，可用β受体阻滞剂，如心得安类药物，若这类药无效，可用扑痫酮(去氧苯比妥)。如果震颤十分严重，影响病人的生活和工作，而药物治疗又无效时，可考虑作脑部手术。