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2022年平安佛医保参保中 你今日买咗未?

时间:2021-11-17 11:01 来源:互联网
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2022年“平安佛医保”已于11月1日正式上线,保障内容上“一降一升双新增”,即降低超高额起付标准、提升报销额度、新增28种重大疾病和121种罕见病定额给​付责​任。

超高额医疗费用报销范围最高金额从50万元提升到100万元,且50万元—100万元区间的合规医疗费用报销比例为100%,大大减轻巨额医疗费用负担,有力降低群众“因病致贫”、“因病返贫”风险。

参考广东省疾病预防控制中心等权威机构最新发布的肿瘤监测数据,优先优选适用于多种疾病且具有较高临床价值的本地区高发病种和国内高发病种,高​值​的基本医保自费治疗药品。

动态​接收​医疗机构、临床医生、药企、参保患者的药品增补建议,并及时组织相关药学、临床专家进行评估。对于国家医保谈判未成功的药品,参保患者亟需的用药治疗需求和费用负担较大、覆盖面较广的品种优先考虑。

对于同品种药品,优先将一线用药、原研药、临床使用量大、接受程度高的品种纳入报销范围。

参保人L先生,2021年1月确诊多发性骨髓瘤,开始使用“兆珂”恶性肿瘤自费药,费用33.48万元。经资格审核,符合“兆珂”的适应症,费用可纳入“平安佛医保”报销范围。经平安保险公司核定,L先生在指定三级医院广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)就医,在指定药房国药控股广州有限公司佛山大药房购药,按“平安佛医保”赔付规则要求,起付线1万元以上部分、30万以内的部分按90%报销,最终理赔报销26.1万元,参保人费用减负率78%。

多一份保障就多一份安心。2021年11月1日至2021年12月31日期间,佛山市基本医疗保险参保人均可通过微信关注“平安佛医保”公众号、支付宝、农行掌银APP、佛山通APP、平安人寿代理人、佛山邮政等多种方式,为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保缴费。

关闭此页 (责任编辑:华仁)
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