MDT恒牙守护战 多学科协作救治复杂含牙囊肿患儿

2026年1月28日上午10点，来自内蒙古鄂尔多斯的9岁女孩小涵在父母陪同下到首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科就诊。

不久前，小涵因反复出现牙龈肿胀，并伴有口腔内溢脓等症状，在当地医院被确诊为“双侧上颌含牙囊肿”，由于病变范围较大，当地处理不了。

眼看着孩子“牙疼”的好几天都没能吃饭了，家长焦急万分。经人推荐，慕名找到北京口腔医院儿童口腔科主任医师冯晓宇。

儿童含牙囊肿，往往在替牙期出现，可引起颌骨膨胀、牙齿移位、恒牙无法萌出、感染溢脓，甚至影响面部发育，给患儿带来持续的痛苦与心理压力。

冯晓宇了解到患儿的情况，当即安排了加号。在详细查看CT影像后，冯晓宇发现囊肿侵袭范围广泛，牙槽骨已经出现明显破坏，且已波及恒牙胚导致了移位。

最大限度保护颌骨功能与恒牙的正常发育成为手术的难点。

患儿本身存在明显的牙科治疗恐惧，难以配合常规门诊操作，加之有系统性疾病，进一步增加了手术的风险。考虑到患儿家庭长途奔波的不易与病情的紧急性，冯晓宇请负责全麻术前评估的主任医师尚佳健共同会诊，启动多学科诊疗(MDT)机制。

一场MDT恒牙守护战就此展开

日间手术中心当天进行了麻醉术前评估。同时，紧急协调手术室与麻醉科，克服排期困难，力争在最短时间内为小涵加开一台全麻手术。由于囊肿范围广泛，冯晓宇又紧急联系头颈肿瘤外科副主任医师杨彬共同会诊，为手术方案加上“双保险”。

2026年1月30日上午9点，手术准时开始。儿童口腔科主任医师冯晓宇、尚佳健与头颈肿瘤外科副主任医师杨彬默契配合，精准去除囊肿的同时最大程度保护了颌骨功能与恒牙胚，仅用1小时，手术顺利完成。

手术拔除了小涵的4颗乳牙，需要制作间隙保持器及塞治器，给囊肿减压的同时为恒牙萌出保留足够的空间，制作周期通常为10个工作日左右。考虑到小涵家在外地，手术团队在术前就与技工中心充分沟通，提前开启了加急制作流程，技师曹琦萍加班加点赶制。

当天下午1点多，佩戴好定制保持器和塞治器的小涵，在父母陪同下踏上了归家的旅程。

初战告捷

在儿童口腔科为主导的多学科协作下，内蒙古患儿小涵的恒牙守护战初战告捷，后续定期复诊观察，在当地医院就能完成。

冯晓宇说，像小涵这样的疑难复杂病例，在北京口腔医院儿童口腔科很常见，正是得益于成熟的多学科协作机制，麻醉、外科、医技等部门都能快速响应，全力配合，医护技携手为孩子们的口腔健康保驾护航。

愿小涵后续恢复顺利，健康成长，绽放无忧笑颜!