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辨证选药妇科带下之经验方

时间:2021-05-05 18:05 来源:互联网
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  治带下病必先辨明病因,然后针对病机,辨证选药,才会有好的疗效。

  妇女阴道流出白色黏液,其状如带,量多淋漓,捆涕如唾者,称为 “白带”;白带中混有血液,赤白分明,称为“赤白带”;白带色黄者,称为“黄带”;白带色红者,称为“赤带”;还有青、黑或五色杂见的,因而又有“青带”、“黑带”、“五色带”。各种白带异常总椿“带下”。带下之生,多由带脉失约,任脉不固,加上脾虚、肝郁或奇经虚损、阳气不足等因素,致湿浊、湿热引起。至于阴虚内热扰动冲任所致之白带,临床也为常见,不可不知。

  临床上,凡带下色白,黏腻稀薄,秽气不重,且精神倦怠,食欲不佳,大便不实,劳则带下更多者,为脾虚湿浊。应健脾除湿,佐以收敛。笔者常用完带汤(白果、车前子各12克,山药24克,芡实15克,黄柏9克)去黄柏,加苡仁30克,茯苓 15克,一般服2—4剂,即有很好的疗效;带下赤白相杂,质黏稠,有腥味,且伴口苦尿黄,月经前后带下较多,为肝经湿热之轻证。将柴胡、栀子各15 克,茵陈、茯苓各18克,车前子、陈皮各12克,甘草3克,组成清肝利湿汤,并随症加减,用于上证,每多获效。上述加重,带下绿色如脓,有臭味,外阴瘙痒,或有刺痛感,每逢经期症状加重,苔黄厚,脉滑或滑数等,宜清泻肝经湿热。常用白头翁汤(白头翁30克,黄连9克,秦皮15克,黄柏12克)加椿根皮15克洽之,屡用屡效。

  老年或先天不足,病后体虚之妇女,带下清稀如注,腰冷酸重,四肢不温,头晕目花,脉沉弱者,为“白崩”,系由冲任虚寒所致。笔者用自拟的温补冲任汤(鹿茸粉、肉桂各9克,制附片18克,黄芪 36克,巴戟、菟丝子各12克,芡实15克),以水久煎,分3次温服,每服送下鹿茸粉3克,连服数剂,即可见效。

  白带多,质稍稠,或挟有血液,干涩,灼热,微痒,并伴有头晕耳鸣,五心烦热,小便短黄,舌红少苔,脉细数者,为阴虚内热,扰动冲任,损伤络脉使然。宜滋阴降火,以治其本。。用知柏地黄汤 (生地24克,黄柏、山药,山萸肉各15克、丹参12 克,茯苓、泽泻9克)加旱莲草,或更加三七粉冲服,以愈为度。

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