钙与高血压

钙元素是人体中的的最重要的常量元素之一，人体中大量的钙贮存在骨骼内，构成骨骼的主要成分，约占人体钙元素的98%左右。另有2%的钙存在人体各种组织、细胞、体液中，发挥极其重要的生理调节作用。通常情况下，这2%的钙在维生素D、甲状旁腺激素等的调节维持在一个相对较窄的低水平范围内，发挥调节神经、肌肉兴奋性，降低毛细血管及细胞膜的通透性，参与凝血过程，促进体内某些酶的活性等重要功能。钙元素一般在血液和细胞液之间达到一种动态平衡，在这种平衡中，当钙离子在细胞内外流动时则作为信号传导通路的一部分参与机体的神经体液调节，依据近年来的研究：钙不但对骨骼健康至关重要，越来越多的证据表明，钙摄入量不足与高血压、胰岛素抵抗、肥胖、直肠癌、肾结石等多种慢性疾病状态有关。

      美国学者首先于90年代末发现美国饮食钙的摄入量与高血压的发生率成反比，研究者发现在同样食用典型的美国快餐式的饮食结构的人群，在添加了一定乳质品，提供了充足的钙质的人群血压均低于不添加乳制品的普通人群。推测其原理为富钙饮食具有减少钠的摄入及减少体重的联合降压效果。目前许多流行病学研究均发现饮食钙摄入量与血压存在负相关，且这种关系不依赖于被研究人群的年龄、性别、地域、种族等因素。

      基于以上饮食钙与血压关系的发现，医学家到目前为止进行了大量补充钙剂干预治疗高血压的人群试验。研究结果显示补充钙剂可以轻度降低血压。另有学者发现在非妊娠患者中补充钙剂可以降低收缩压，妊娠妇女补充钙剂可以同时降低收缩压、舒张压。有学者指出：摄入钙剂可以降低血压的机理主要是与调节钙代谢的因素有关，当人体钙摄入不足时，甲状旁腺激素将促进活性维生素D的生成，可以使机体促进钙进入血管平滑肌细胞内，引起细胞内钙浓度升高，导致血管收缩、血管阻力增加、血压上升。在钙摄入充足的情况下，可以抑制维生素D的活性而使细胞内钙恢复正常。摄入钙剂可以加大钠的排除，对扩血管物质一氧化氮、收缩血管的前列腺素有调节作用。