在女性不孕症中,输卵管发育异常也是引起输卵管阻塞的一常见因素。了解一些输卵管发育异常的情况有助于对输卵管阻塞性不孕症的诊治。
常见的问题有:双侧输卵管缺如,常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发;单侧输卵管缺如,常伴有同侧子宫缺如;副输卵管单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除,进行修复、重建;输卵管畸形, 输卵管发育不全、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接,并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕,且不易通过手术修复重建;输卵管中部节段状缺失,类似输卵管绝育手术的状态,缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形,则妊娠率要锐减,并且这些输卵管成形手术,术后易发生宫外孕;输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状,这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。
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