很多人对肛肠疾病的认知仅停留在痔疮上,甚至误以为痔疮就是肛肠疾病的全部。实际上,肛肠科涉及的病症范畴极为广泛,远超大家的想象。
你是否经历过坐立难安的痛苦?是否因便池中醒目的血迹而惊恐?又是否遭受过肛门红肿疼痛的折磨?
北京龙山中医医院肛肠科郑重提醒,别再对肛肠科一知半解!下面,就带大家揭开肛肠科诊治病症的神秘面纱。
肛肠科常见病症
• 痔疮:最常见的肛肠疾病,分内痔、外痔和混合痔。内痔主要症状是出血和脱出,多为无痛肿块,有时局部有灼痛或坠胀感,嵌顿时有触痛感和胀痛。外痔有疼痛及异物感,可能局部形成血栓。混合痔兼具内痔和外痔症状。
• 便秘:表现为持续排便困难、排便不尽或排便次数减少。排便困难包含排便量少、干结、费时费力、不尽感,甚至需手法辅助排便;排便次数减少指每周少于3次或长期无便意。慢性便秘病程至少6个月。诊断和确定治疗需专业检查,如结肠慢运输试验、肛肠压力测定、盆底肌电图、电子结肠镜等。
• 肛裂:主要症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门有周期性疼痛,排便后呈阵发性或刀割样剧痛。
• 肛周脓肿:由细菌性感染引起,是肛瘘的前身。主要表现为肛周疼痛、发热,疼痛剧烈且逐渐加重,严重时会出现大小便困难。
• 肛瘘:主要表现为肛周流脓、瘙痒、局部胀痛,脓流出后胀痛缓解。肛门有坠痛和微痛,排便时压迫肛瘘会产生灼痛感。
• 直肠脱垂:又称脱肛,指肛管、直肠甚至乙状结肠下端全层向下突出并脱垂于肛门。脱出在肛管直肠内为内脱垂或内套叠,脱出肛门外为外脱垂。治疗方法因年龄和严重程度而异,幼儿以保守治疗为主,成人黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗,成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主。
• 结、直肠肿瘤:即结直肠癌,包括结肠癌和直肠癌,我国发病率逐年上升。早期大肠癌手术后5年存活率超90% ,晚期即便手术存活率也不足10%。早发现、早诊断、早治疗是关键,建议40岁以上中年人每年做一次肛肠镜体检,以便尽早发现大肠肿瘤。
出现哪些症状要看肛肠科?
肛肠科疾病常见七大症状:便血、疼痛、瘙痒、便秘、腹泻、分泌脓液、脱出。
• 便血:大便时出现便血、黑便、隐血便或便后厕纸带血,是肛肠疾病的明显信号。痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠息肉甚至直肠恶变等疾病都可能伴有便血。这些疾病不能拖延,否则越拖越难根治,长期便血还会导致身体虚弱、全身乏力、头晕及贫血等。
• 肛门或肛周疼痛:内痔常表现为间断性、无痛性便血,血量不多但血色鲜红,多数人排便时有鲜血点滴或手纸带血,极少数有喷射状出血,大出血罕见。肛周或肛门肿痛可能由肛周脓肿、肛瘘(急性期)、痔疮、肛裂等疾病引起。这些疾病几乎无法自愈,出现肛周或肛门红肿疼痛时,应及时前往医院肛肠科就诊治疗。
• 肛门瘙痒:肛门部皮肤受脓液及其他排出物刺激,常有瘙痒感。肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生增厚,有时会形成湿疹。
• 长期便秘:偶尔便秘可通过调整饮食和作息缓解,但长期便秘不容忽视。长期便秘会使肠道二次吸收毒素,导致皮肤变差、情绪暴躁、精神衰弱等,还可能诱发肛肠疾病。
• 排脓:是肛瘘的主要症状。新瘘管排脓较多,脓汁粘稠、黄色、有臭味;瘘管时间长的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,可能有新瘘管生成。
• 肿物脱出:大便时肿物脱出肛门外,便后或休息后可自行回纳,逐渐发展到需用手托回,常有异物感或肛门堵塞感。熬夜、饮酒、过度疲劳后可能急性发作,肛门疼痛明显,肿物卡在肛门外无法塞回。常见于痔疮、直肠脱垂、低位直肠息肉等疾病。
• 腹泻不止:腹泻时不用马上吃药,可先排一两次便,之后通过饮食或药物治疗。若治疗无效,应及时到医院查明原因,期间注意补充水及电解质。
龙山中医医院肛肠科专家简介
张 鑫 副主任医师
• 从业经验:从事普外科及肛肠外科20余年
• 出诊时间:周一至周五、周六上午、周日上午
• 简介:医学硕士(肛肠方向),1995年毕业,在公立二甲中医院工作。2002年于吉林大学附属中日联谊医院进修普外科,2004年在吉林省人民医院进修结直肠肛肠外科,2005年在中国中医科学院广安门医院进修肛肠科,肛肠外科主任、博士生导师杨巍教授,长春中医药大学附属医院肛肠科主任,博士生导师周建华教授,主要从事结直肠肛肠疾病的诊断及手术微创治疗。
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