癌症防治宣传周：重视前列腺癌 提倡早筛早诊早治

消费日报网讯(记者 马佳丽)谈“癌”色变，这是一种普遍而又深沉的忧虑，因为我们深知癌症的可怕。随着人口老龄化的加剧和居民生产生活方式的转变，癌症的发病率整体呈现出上升的趋势。根据中国肿瘤登记年报的统计数据，我国每年新增的癌症病例数高达406.4万例。

4月15日至21日是我国第30个全国肿瘤防治宣传周，今年肿瘤防治宣传周的主题为“综合施策 科学防癌”。相对于大多数人已经熟知的肺癌、肝癌和乳腺癌等癌症，前列腺癌经常被忽视，然而，作为危害男性健康的主要癌症之一，其严重性不容忽视。

前列腺癌已成为导致男性死亡和残疾的主要原因，占所有男性癌症的15%。英国《柳叶刀》杂志最新发布的报告指出，预计2020至2040年间，全球前列腺癌患病人数将翻倍，中低收入国家的增幅最大。对此，专家指出，提升大众对于疾病的认知，进而培养早筛早诊早治的观念与行为，对提高前列腺癌患者的生存率具有重要的意义。

如今，前列腺癌已经成为男性健康的严重威胁之一，是排名靠前的男性“杀手”。据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤疾病负担报告，前列腺癌当年发病人数达13.42万人，发病率为每10万人18.61人，居男性恶性肿瘤第六。

想要更好地破解疾病密码，就要从疾病本身出发。浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科李恭会教授介绍，前列腺癌是一种“惰性肿瘤”，其特点是进展速度较慢，早期多局限于前列腺内，常常无症状或症状不明显，“因此，有不少患者一经发现，就已经处于比较‘棘手’的阶段了。”

前列腺癌与年龄有着密切的联系，其发病率会随着年龄的增长而上升，其中65岁至80岁是发病的高峰年龄段。“除了遗传因素等高危因素外，高脂饮食、肥胖以及雄激素水平紊乱也被证实与前列腺癌的发生有关。”李恭会说。

因此，李恭会建议高危人群应维持低脂饮食习惯，控制体重，并确保充足的维生素E和异黄酮等摄入，适量补充有助于降低前列腺癌的风险。

五年生存率，是肿瘤学上一个重要的指标。根据目前国外的数据，前列腺癌死亡率自2013年至2020年每年下降0.6%，五年相对生存率在95%以上。然而，我国前列腺癌五年生存率仅为66.4%。李恭会认为：“这一差异提醒我们，在前列腺癌的诊疗方面，仍需加强研究和实践，为患者提供更好的生存机会。”

在李恭会看来，前列腺癌的早期筛查的实施情况对疾病治疗结果有着显著影响。他进一步解释：“如果能够普及前列腺癌的早期筛查，那么患者的整体生存率将会得到显著提升，后期的治疗效果也会更加理想。”因此，简而言之，保持健康的生活方式和均衡的饮食，培养前列腺癌早筛早诊早治的观念，对预防和诊治前列腺癌以及提高患者的生存率至关重要。

目前，前列腺癌的治疗手段丰富多样，包括手术、内分泌治疗、放疗、化疗、PARP抑制剂等。然而，对于晚期前列腺癌患者，尤其是转移性去势抵抗性前列腺癌患者，治疗仍然面临着重重挑战，亟须寻求新的突破。

而事实上，近年来前列腺癌的创新疗法不断涌现。浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科楼岑教授介绍，2022年美国FDA和欧盟EMA分别批准了靶向放射性配体疗法177Lu-PSMA-617的上市申请，用于治疗PSMA(前列腺特异性膜抗原)阳性，且经过紫杉烷类化疗和雄激素受体信号通路抑制剂治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者，这也是首款被批准用于mCRPC患者的靶向放射性配体疗法药物。

177Lu是一种放射性核素，它的辐射能量、辐射距离和半衰期都很适合用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者，177Lu与PSMA的配体结合形成生物‘导弹’，可以精准地到达前列腺癌细胞，释放β粒子，导致肿瘤细胞DNA断裂和细胞损伤，特异性杀死肿瘤细胞，达到治疗作用。楼岑表示，与传统的前列腺癌治疗方法相比，放射性配体疗法具有杀伤力强、精准靶向、副作用较少等优点。

泌尿外科与核医学科的密切合作将进一步推动前列腺癌诊疗的精准化和个性化进程。新型放射性配体疗法在我国成功上市，必将使前列腺癌诊疗一体化水平跃升至全新高度。

李恭会表示，泌尿外科与核医学科的携手合作，将有力推进前列腺癌诊疗的精准化和个性化发展。“伴随着新型放射性配体疗法在我国的成功上市，前列腺癌的诊疗一体化水平必将迎来质的飞跃，这一创新疗法将为患者带来更为精准、个性化的治疗方案，助力前列腺癌的精准医疗取得更大的突破。”楼岑表示。