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tDCS帮助学生排除干扰、提高阅读正确率的研究

时间:2023-03-21 14:30 来源:互联网
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根据统计,英语母语人口阅读障碍的发病率在5-12%。国内对阅读障碍的发生率暂无官方公布的数据,但有研究数据显示:台湾地区的汉语平均阅读障碍发生率在7.9%,而对北京学龄儿童的调查则显示,阅读障碍发病率约为5%-8%。

根据表现,阅读障碍可以分为读写障碍、理解障碍、语言型学习障碍。根据我国台湾的统计,在有中文阅读障碍的孩子中,29%是读写障碍,51%是理解障碍,21%是语言型学习障碍。

阅读障碍的表现

识字方面

认字与记字困难,刚学过的字就忘记;

错别字连篇,写字常多一画或少一笔;

经常搞混形近字,如把“视”与“祝”弄混;

经常搞混音近的字;

学习拼音困难,经常把Q看成O;

经常颠倒字的偏旁部首。

阅读方面

朗读时增字或减字;

朗读时不按字阅读,而是随意按照自己的想法阅读;

听写成绩很差,阅读速度慢;

逐字阅读或以手指协助;

作文可以,但写作文过于简单,内容枯燥;

书面表达自己的意思非常困难,抄写速度慢。

行为方面

行为反应表现得不集中或无组织,对于所看到或听到的刺激,仅能掌握一小部分;

掌握事物的顺序很困难,如数学公式、乘法口诀等;

几乎做每件事都表现得反应过度;

在辨析距离、方向时显得有困难;

在理解时间概念时显得有困难;

整理自己的书本、纸张、玩具时显得有困难,写字时很难掌握空间距离;

手脚笨拙,走路时脚步不稳,经常跌倒、被绊倒或撞倒家具;

不能集中注意力,在同一时间对某一件事作反应,或很快从一个活动或想法跳跃到另一活动或想法;

完成读写作业非常容易疲劳。

对学习的影响

阅读障碍一般于婴幼期或童年期起病,6~7岁(一、二年级时)明显,最困难的阶段就是小学,特别是三、四年级左右。患有阅读障碍的孩子其实非常渴望学会阅读,在经历多次挫折之后,有了退缩、放弃的心理,会被误认为是"懒惰"。

阅读障碍学生的作文

因为阅读是学习的基石,很多学科都会受到阅读障碍的影响,所以不少家长只看到孩子成绩不理想,却忽视了其根本原因。

发生原因

研究发现,阅读障碍儿童在完成阅读相关任务时,阅读相关脑区(前额叶 、颞叶和腹侧颞枕皮层)的神经活动常表现出激活过度或不足等异常反应。多项实证研究发现,左侧颞上回的异常具有跨语种一致性。而汉语阅读障碍在左背侧额叶(额下回和额中回)的激活更低 , 表现出汉语特异性。

阅读时需要大脑多区域协同运作

在认知方面,阅读障碍存在基础感知觉缺陷(如视觉或听觉瞬时加工缺陷)和小脑功能失调(如自动化、 运动异常),由此导致语言层面的认知缺陷,进而影响阅读。

研究进展

2022年《Neuropsychologia》(神经心理学)杂志发表了一篇研究报告,该研究指出:利用tDCS技术,通过正确的干预方式,可以提高阅读障碍儿童的阅读准确率、缩短阅读时间、提高在嘈杂环境中的抗干扰能力,从而帮助他们克服不利影响。

tDCS改善阅读障碍症状的研究

该研究共有17名有阅读障碍的学生参与。所有参与试验的儿童,接受4种干预方式,其中包含2种tDCS干预方案,方案一为左侧 STG(AC) 阳极和右侧 STG (AC) (LA/RC) 阳极的双侧阳极tDCS干预,方案二为左侧 STG(AC) 阳极和右肩阴极 (LA/RSh)干预,以及伪刺激和未经tDCS干预情况下测试。为了保证试验结果的客观,每种方案在完成测试后,会间隔一周,再进行下一种方案的测试。

结果一,tDCS干预后,学生听力得到了明显改善。

如上图所示,听觉方面涉及的三项能力,时间分辨率、抗噪音能力、听觉记忆都得到了明显改善。

①时间分辨率:在两种tDCS干预方案中,对比伪刺激、以及未干预条件下,方案二,即左侧 STG (AC) 阳极和右肩阴极(LA/RSh)干预取得了良好效果(图A),明显缩短了测试的完成用时。

②抗噪音能力:如图C所示,经过两种tDCS方案干预后,在抗干扰能力测试中,学生表现均优于伪刺激和未干预条件下的成绩,而方案一的干预效果更好。

③听觉记忆:如图D所示,两种tDCS方案干预后,学生表现均优于伪刺激和未干预条件下的成绩,而两种干预方案的成绩区别不大。

结果二:tDCS干预后,学生的阅读能力得到改善。

如上表所示,在文字阅读(阅读用时、阅读正确率)、低频次阅读、伪词阅读、高频词阅读中,两种tDCS方案干预后,学生表现均优于伪刺激和未干预条件下的成绩。(上图中,B代表未进行任何干预的成绩,S代表伪刺激成绩,后面两个代表两种tDCS方案后的成绩。)阅读的用时、阅读准确率得到了显著提升。

结果三:试验期间,未见明显不适。

如上表所示,主要副作用为皮肤瘙痒和刺痛感,症状均为轻微。

研究结论

综上所述,研究人员认为tDCS干预后,学生的听觉能力(时间分辨率、抗干扰能力、短时记忆)和阅读能力(阅读用时、阅读正确率、低频词/伪词/高频词阅读成绩)都得到了明显提升,且没有明显副作用,是一种安全、有效提升学生阅读能力的干预措施。

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参考资料

王久菊,孟祥芝,李虹,崔新,洪恬,杨斌让,静进,王玉玲,王如蜜,王春雪,卢建平,孙黎,毕鸿燕,刘丽,刘靖,刘翔平,李秀红,买合甫来提·坎吉,任园春,邢爱玲,陈立,宋然然,吴汉荣,杨志伟,张宁,张玉平,赵静,贾飞勇,翁旭初,章依文,董选,程嘉,舒华,王玉凤.汉语发展性阅读障碍诊断与干预的专家意见[J].中国心理卫生杂志,2023,37(3):185-191

Rahimi V, Mohammadkhani G, Rad J A, et al. Modulation of auditory temporal processing, speech in noise perception, auditory-verbal memory, and reading efficiency by anodal tDCS in children with dyslexia[J]. Neuropsychologia, 2022: 108427.

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