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应该如何诊断红斑狼疮

时间:2020-03-23 12:31 来源:网络

应该如何诊断红斑狼疮?红斑狼疮sle是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮 SLE 和盘状红斑狼疮 DLE 两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮 SCLE ,是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病。其诊断主要采用美国风湿学会1997 年制定的分类标准。作为标准的11项,符合其中的4项或4项以上,在除外感染、肿瘤及其他结缔组织病后,可诊断为红斑狼疮。其诊断方法如下:

1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩。

2.光敏感:日光照射引起皮肤过敏。

3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡。

4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液。

5.胸膜炎或心包炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液。

6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致。

7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。

8. 白细胞少于4x10’/L或血小板少于100 x10’/L或溶血性贫血。

9.荧光抗核抗体阳性。

10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性。

11.抗Sm抗体阳性。

12.O降低。

13.皮肤狼疮带试验非皮损部位阳性或肾活检阳性。

符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。温馨提示:在日常生活中,身体如有不适或类似于红斑狼疮的话,就立即到正规医院诊断治疗,以免耽误病情使病情加重,给患者朋友带来不必要的麻烦。做到早发现早治疗,早日恢复健康的身体。

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